2023 Forfatter: Agatha Gilson | [email protected]. Sist endret: 2023-05-21 04:48
En mors koffeinforbruk under graviditet ser ikke ut til å ha noen klinisk signifikant effekt på barnets IQ eller problematferd, ifølge en prospektiv kohortstudie publisert online 18. november i American Journal of Epidemiology.
"Denne studien fant at over en rekke serum-paraxanthinkonsentrasjoner som omfattet flertallet av gravide kvinner, var det lite bevis på en negativ sammenheng mellom serum-paraxanthin-nivå og den kognitive og atferdsmessige statusen til barnet i alderen 4 og 7 år, " skriver Mark A. Klebanoff, MD, og Sarah A. Keim, PhD, fra Research Institute ved Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio.
Selv om flere forskjellige assosiasjoner dukket opp på visse paraxanthinkonsentrasjonsnivåer, dukket det ikke opp noe konsistent mønster, skriver forfatterne. "Sett under ett anser vi at resultatene våre er betryggende for gravide som bruker typiske koffeinmengder."
Forskerne sammenlignet mødre koffeininntak under graviditet med IQ og problematferd i alderen 4 og 7 år hos de resulterende barna i 2197 par mødre og barn. Studiedeltakerne var en del av kontrollgruppen i en casekontrollundersøkelse fra 1959 til 1974, og undersøkte eventuelle koblinger mellom koffeinmetabolitter og spontanabort. Koffeininntaket ble bestemt fra måling av paraxanthin, den primære metabolitten av koffein, i mors serum før 20 ukers svangerskap, og ved eller etter 26 ukers svangerskap hos mødrene.
Den 90. persentilen for paraxantinkonsentrasjon i studiepopulasjonen var 1405 μg / L tidlig i svangerskapet og 1526 μg / L i tredje trimester. Den 25te persentilen for paraxantin var 97 μg / L tidlig i svangerskapet og 187 μg / L i tredje trimester. Den 50. og 75. persentilen var henholdsvis 383 og 870 μg / L for tidlig graviditet og henholdsvis 522 og 941 μg / L for senere graviditet. (Forfatterne anslår at 1845 μg / L paraxanthine, som er omtrent det 95. percentilen, vil være lik koffeininntak på 6 kopper kaffe per dag.)
Etter justering for barnets kjønn og mors alder, rase, IQ, utdanningsnivå, røykestatus, svangerskapsvekt og svangerskapsalder ved blodtrekking, nådde bare to av 14 assosiasjoner statistisk betydning. For det første viste paraxanthinnivåer før 20 ukers svangerskap en lineær assosiasjon til internaliserende atferd hos barn ved 4 år. Oddsen for internaliserende atferd økte 30% med hvert ekstra 500 μg / L paraxantin (oddsforhold, 1, 3; 95% konfidensintervall, 1, 1 - 1, 5). Ingen signifikante assosiasjoner med hyperaktivitet eller opposisjonell eller annen eksternaliserende atferd eksisterte.
For det andre dukket det opp en omvendt J-formet assosiasjon for IQ fra barn ved 7 års alder og paraxanthinkonsentrasjon ved 26 eller flere ukers svangerskap. Forskjellen i IQ toppet seg med 0, 65 poeng, tilsvarende paraxanthinnivåer på 750 μg / L sammenlignet med ingen påviselige paraxanthine (samlet P = 0, 05; P for ikke-linearitet = 0, 04), og begynte deretter å avta.
I tillegg observerte vi flere ikke-lineære assosiasjoner som antydet om lavere IQ ved 7-årsalderen og forhøyet internaliserende atferd i 4-årsalderen og eksternaliserende atferd i en alder av 7 (de to sistnevnte etter ytterligere justering for mors IQ), ved meget høye paraxanthinkonsentrasjoner i tredje trimester "skriver forfatterne. De identifiserte også en invers assosiasjon mellom paraxanthinnivåer i tidlig graviditet og hyperaktivitetsatferd i en alder av 4 år, men det var i disse områdene hvor retningen til foreningene varierte.
"For eksempel var assosiasjonen mellom paraxanthine på begge tidspunkter og internaliserende atferd i en alder av 4 i motsatt retning fra assosiasjonen mellom paraxanthine og internaliserende atferd i en alder av 7, " forklarer de.
En bemerkelsesverdig begrensning av studien var mangelen på data om alkoholinntak av mors, da en positiv sammenheng mellom alkohol og koffeininntak har blitt sett i andre studier; Forvirring fra alkohol "vil imidlertid neppe gjøre rede for de stort sett betryggende resultatene vi observerte, " sier forfatterne.
Forfatterne har ikke gitt noen relevante økonomiske forhold.
Am J Epidemiol. Publisert online 18. november 2015. Sammendrag
